교정 장치를 붙이고 있는데 MRI를 찍어도 되나요?

장치가 뜨거워지거나 떨어지지는 않나요?

2022년에 나온 체계적 문헌고찰은 고정식 교정 장치를 붙인 채 MRI를 찍을 때 장치가 뜨거워지는 정도, 장치가 떨어지는 힘, 영상 왜곡을 잰 연구 18편을 모았습니다. 장치가 뜨거워지거나 떨어지는 문제는 환자에게 위험한 수준이 아니었다고 정리했고, 다만 일부 와이어는 온도가 더 올라가서 와이어를 빼거나 장치와 입안 점막 사이에 띄우는 재료를 끼우는 방법을 제안했습니다.

같은 고찰은 MRI를 찍을 때 고정식 장치를 그대로 둘 수 있는지를 가장 크게 가르는 것이 영상 왜곡의 크기라고 결론지었습니다. 그래서 MRI를 앞두고 주로 따지는 것은 찍으려는 부위가 영상에서 제대로 보이느냐입니다.

찍는 부위가 입과 가까울수록 영향이 큽니다

같은 고찰에서 스테인리스강 브라켓과 와이어는 입과 얼굴 부위 영상에 왜곡을 만들었고, 뇌의 앞쪽인 전두엽, 눈이 들어 있는 안와, 뇌하수체 영상까지 왜곡할 수 있었습니다. 머리와 목 MRI를 다룬 다른 체계적 문헌고찰도 스테인리스강이 많을수록, 장치가 보려는 부위에 가까울수록 진단에 쓰기 어려워졌고 영상을 판독하지 못하게 만들 수도 있다고 적었습니다. 이 고찰은 특히 보려는 부위가 교정 장치 가까이 있으면 금속 교정 장치를 MRI 전에 빼도록 권했습니다.

치과 재료 전반을 다룬 또 다른 체계적 문헌고찰에서도 머리와 목 MRI에 왜곡을 가장 잘 만든 재료는 스테인리스강 브라켓이었고, 입안뿐 아니라 뇌와 머리, 얼굴 구조의 진단까지 영향을 받았습니다. 국내에서 교정용 와이어와 브라켓을 재질별로 MRI에서 비교한 연구에서도 왜곡이 가장 큰 재질은 스테인리스강이었습니다. 무릎이나 허리처럼 입에서 먼 부위를 찍을 때 장치를 어떻게 할지도 결국 촬영하는 병원이 정하니, 부위와 상관없이 교정 중이라는 것은 알려 주세요.

붙이고 있는 장치에 따라 다릅니다

• 메탈 브라켓과 스테인리스강 와이어: 위 고찰들에서 영상 왜곡이 가장 컸던 재질입니다. 머리나 얼굴, 목 가까이를 찍는다면 와이어를 빼거나 장치를 떼야 할 수 있습니다.
• 세라믹이나 플라스틱 브라켓: 브라켓과 와이어를 다룬 2022년 고찰에서 세라믹, 플라스틱 브라켓 자체는 의미 있는 왜곡을 만들지 않았습니다. 다만 클립에 금속이 들어간 자가결찰 브라켓은 그 클립을, 브라켓을 잇는 와이어가 스테인리스강이면 와이어를 따로 봐야 합니다.
• 치아 안쪽에 붙이는 설측 교정 장치: 브라켓과 와이어에 금속이 들어가는 경우가 많아 재질과 찍는 부위에 따라 확인이 필요합니다. 어떤 재질인지는 교정 치과에서 알려 드립니다.
• 교정을 마친 뒤 앞니 안쪽에 붙여 둔 유지장치 철사: 같은 고찰은 유지장치 철사가 의미 있는 왜곡을 만들지 않았다고 정리했지만, 입안 자체를 찍는 경우는 예외로 두었습니다. 그래도 몸에 붙어 있는 금속이니 예약할 때 함께 알려 주세요.
• 투명교정 장치, 끼웠다 뺐다 하는 유지장치: 빼 둘 수 있는 장치는 검사실에 들어가기 전에 빼서 케이스에 넣어 두시면 됩니다. 끼웠다 뺐다 하는 유지장치에는 금속 고리가 들어간 것도 있습니다.

MRI 날짜가 잡히면 이렇게 하시면 됩니다

• 예약할 때: MRI를 찍는 병원에 교정 장치를 붙이고 있다고 알리고, 어느 부위를 찍는지 확인합니다. MSD 매뉴얼은 몸에 이식 장치가 있으면 MRI 전에 의사에게 알려 찍어도 되는지 판단하게 하고, 열쇠나 장신구 같은 금속 물체는 검사실 밖에 두도록 안내합니다.
• 교정 치과에 연락할 때: 촬영 날짜와 부위, 촬영 병원이 안내한 내용을 알려 주시면 붙어 있는 브라켓과 와이어가 어떤 재질인지 확인하고, 와이어를 빼거나 브라켓까지 떼야 한다면 촬영 전에 약속을 잡습니다.
• 촬영 당일: 투명교정 장치나 끼웠다 뺐다 하는 유지장치는 빼서 케이스에 넣어 두고, 문진표의 금속 항목에 교정 장치를 적습니다.
• 촬영 뒤: 와이어나 장치를 뺐다면 다시 끼우거나 붙이는 날을 교정 치과와 정합니다.
• 급하게 찍어야 할 때: 장치를 미리 뺄 시간이 없더라도 교정 중이라는 것을 알리면, 촬영하는 병원이 그대로 찍을지 정합니다.

장치를 모두 떼야 하는 경우는 다시 붙이는 약속까지 함께 잡아야 해서, 촬영 날짜가 정해지면 되도록 일찍 알려 주시는 편이 좋습니다.

강남 에버스마일교정치과에서는

강남역 11번 출구 근처 강남 에버스마일교정치과는 스테인리스스틸 소재의 메탈 브라켓, 세라믹 브라켓, 자가결찰 브라켓, 투명교정, 설측 장치를 진료하고 있어서 붙이고 계신 장치에 따라 MRI 전에 확인할 것이 다릅니다. MRI 일정이 잡혀 연락 주시면 붙어 있는 브라켓과 와이어 재질을 알려 드리고, 촬영 병원 안내에 맞춰 와이어를 빼거나 장치를 떼고, 다시 끼우거나 붙이는 날을 함께 정합니다. 치과교정과 전문의 심형보 대표원장이 진료하며, 월요일은 오후 9시까지, 토요일은 오후 2시까지 진료하고 매주 목요일은 휴진입니다.