안녕하세요.
강남에서 진료하는
에버스마일치과교정과입니다.
중학교 입학을 앞두고, 혹은 방학 계획을 짜다가 교정을 지금 시작해도 되는지 묻는 부모님이 많습니다.
학원과 시험 일정이 촘촘한 시기라 시작 시점과 다니는 간격을 함께 고민하시는 경우가 대부분입니다.
학생 교정은 영구치가 거의 다 나온 열두 살 전후에 시작하는 경우가 많지만, 턱의 크기나 위치에 문제가 있으면 그보다 이른 시기에 먼저 확인합니다.
턱뼈는 성장이 남아 있는 동안에만 방향을 바꿀 여지가 크고, 치아 배열은 영구치가 자리 잡은 뒤에 맞추는 편이 한 번에 마무리하기 좋기 때문입니다.
오늘은 한티역 교정치과에서 학생 교정 시기를 정하는 기준과 시험·방학 일정에 맞추는 방법, 성장 사진을 함께 찍는 이유를 차례로 보겠습니다.
01 영구치가 다 나오는 시기가 기준인 이유
치아 배열을 맞추는 본격적인 교정은 대개 유치가 모두 빠지고 영구치가 거의 다 나온 뒤에 시작합니다.
보통 열 살에서 열세 살 사이에 송곳니와 작은어금니가 나오며 자리가 채워지고, 둘째 큰어금니는 열두 살 전후에 뒤따릅니다.
이 치아들이 아직 잇몸 속에 있으면 배열을 맞춰도 나오는 과정에서 다시 흐트러질 여지가 남습니다.
나이만으로 정하지 않고 사진에서 남은 유치와 영구치 뿌리 상태를 셉니다.
같은 열두 살이라도 아직 유치가 여러 개 남은 아이가 있고, 열 살에 이미 다 바뀐 아이도 있습니다.
여자아이가 남자아이보다 1년 정도 빠른 편이라는 점도 함께 봅니다.
한티역 교정치과를 찾는 학생 가운데에는 덧니나 앞니 겹침이 고민인 경우가 많거든요.
송곳니가 나올 자리가 부족해 바깥으로 밀려난 형태라 송곳니가 거의 다 나온 뒤에 공간 계획을 세우는 것이 순서이고, 그 전에 시작하면 기간만 길어지는 일이 생깁니다.
다만 송곳니가 나올 길이 막혀 있다면 그 길을 여는 처치를 앞당깁니다.
이 시기는 성장이 아직 남아 있다는 점에서도 유리합니다.
치아를 둘러싼 뼈가 성인보다 부드러워 이동에 반응하는 속도가 빠른 편이고, 위아래 턱의 앞뒤 차이가 조금 있다면 남은 성장을 이용해 고무줄이나 장치로 함께 조정할 수 있습니다.
성장이 끝난 뒤에는 같은 차이를 치아 이동만으로 메워야 합니다.
둘째 큰어금니가 늦게 나오는 학생은 그 치아를 기다릴지 함께 정합니다.
앞쪽 배열을 먼저 맞추고 큰어금니가 나오면 마무리 단계에서 장치를 붙이는 방식도 있어, 모든 치아가 나올 때까지 무작정 미룰 필요는 없습니다.
어느 쪽이 맞는지는 그 치아 뿌리가 자란 정도로 판단합니다.
02 턱 성장 문제는 더 일찍 보는 이유
아래턱이 앞으로 나온 주걱턱, 위아래 어금니가 엇갈려 물리는 엇물림, 좁은 위턱은 일곱 살에서 아홉 살 무렵에 한 번 확인하는 편이 좋습니다.
이런 문제는 치아 배열이 아니라 턱뼈의 크기와 위치에서 비롯되는 경우가 많아, 영구치가 다 나오기를 기다리면 그 사이 성장이 어긋난 방향으로 진행되죠.
위턱은 가운데 봉합이 아직 단단히 붙지 않은 시기에 장치로 폭을 넓힐 여지가 큽니다.
이 봉합은 사춘기를 지나며 점점 맞물려 굳어 가므로, 어릴수록 적은 힘으로 넓어지고 나이가 들수록 같은 결과를 얻기 어려워집니다.
좁은 위턱 때문에 어금니가 엇물려 있다면 이 시기를 놓치지 않는 것이 중요합니다.
한티역 교정치과에서 이른 시기에 하는 치료를 1차 교정이라 부르기도 합니다.
턱의 성장 방향을 돕거나 엇물림을 풀어 주는 것이 목적이라 치아 배열을 완성하지는 않고, 영구치가 다 나온 뒤에 배열을 맞추는 2차 교정이 이어지는 경우가 많습니다.
처음부터 두 단계를 염두에 두고 계획을 세웁니다.
| 확인 시기 | 주로 보는 문제 | 하는 일 |
| 7~9세 | 주걱턱·엇물림·좁은 위턱 | 성장 방향 확인과 1차 장치 |
| 10~11세 | 송곳니 길·공간 부족 | 유치 정리와 공간 유지 |
| 12세 전후 | 배열·맞물림 전체 | 본격적인 교정 |
이른 시기에 확인한다고 모두 바로 치료를 시작하는 것은 아닙니다.
문제가 성장 과정에서 저절로 풀릴 가능성이 있으면 6개월이나 1년 간격으로 사진을 찍으며 지켜보고, 방향이 나빠지는 신호가 보일 때 장치를 시작합니다.
지켜보는 기간도 계획의 일부입니다.
위 앞니가 아래 앞니보다 안쪽으로 물리거나 턱을 한쪽으로 틀어 다무는 습관이 있다면 더 서두릅니다.
이런 상태로 계속 씹으면 아래턱이 그 방향으로 자라도록 길이 들 수 있어, 원인이 되는 치아부터 간단한 장치로 풀어 주는 경우가 있습니다.
보호자가 아이 얼굴을 정면에서 보았을 때 턱 끝이 한쪽으로 치우쳐 있다면 확인해 볼 신호입니다.
03 시험과 방학 일정에 맞추는 방법
장치를 붙이는 날은 방학 첫 주로 잡는 경우가 많습니다.
붙인 뒤 사흘에서 일주일은 치아가 뻐근하고 입안이 쓸려 학교와 학원 일정이 겹치면 집중하기 어려운데, 방학 앞쪽에 붙이면 그 기간을 집에서 보내고 개학 전에 적응할 여유가 생깁니다.
겨울방학은 기간이 길어 검사와 붙이는 날을 모두 넣기 좋습니다.
검사와 상담은 붙이는 날보다 2~3주 앞에 둡니다.
사진과 본뜨기, 분석 결과 설명까지 거쳐야 장치를 붙일 수 있어 방학 시작에 맞추려면 학기 말에 검사 일정을 먼저 잡아야 합니다.
시험이 끝난 직후 주말을 활용하는 가족이 많죠.
한티역 교정치과를 다니는 동안 내원 간격은 보통 4주에서 6주입니다.
치아가 한 번 움직이고 주변 뼈가 따라 정리되는 주기에 맞춘 간격이라 어느 정도 앞뒤로 조정할 수 있고, 시험이 다가오면 조정일을 시험 직후로 미루거나 일주일 앞당기는 방식으로 맞춥니다.
조정 다음 날 뻐근함이 있으니 시험 전날은 피하는 편이 좋습니다.
학원 시간과 겹치지 않도록 평일 저녁이나 토요일 시간대를 미리 정해 두면 빠지는 일이 적습니다.
방문을 한 번 놓치면 다음 일정까지 와이어 교체가 밀려 전체 기간이 늘어나는 만큼, 학기 초에 그 학기 내원 날짜를 대략 잡아 두는 방식이 도움이 됩니다.
시험 시간표가 나오면 바로 알려 주시면 일정을 다시 맞춥니다.
운동부 활동이나 관악기 연주를 하는 학생은 장치 종류를 고를 때 미리 알려 주셔야 합니다.
몸이 부딪히는 운동은 마우스가드를 함께 맞추고, 관악기는 입술이 브래킷에 눌리는 문제를 고려해 장치 형태를 정합니다.
사진 촬영이 잦은 행사가 있다면 투명 장치나 치아 안쪽 장치를 함께 비교하기도 합니다.
시작일은 방학 앞쪽에 둡니다.
04 성장 사진을 함께 찍는 이유
학생 교정에서는 치아 사진과 함께 얼굴 옆모습을 찍는 두부 계측 사진을 남깁니다.
이 사진에서 위아래 턱의 앞뒤 위치와 각도, 얼굴 길이를 재고, 치아가 턱뼈 안에서 얼마나 기울어 있는지를 수치로 확인합니다.
같은 배열이라도 턱의 관계에 따라 치아를 옮길 방향이 달라지기 때문입니다.
같은 사진에서 목뼈 모양을 보면 성장이 어느 단계에 와 있는지 짐작할 수 있습니다.
목뼈 아랫면이 오목해지는 정도가 성장 단계와 함께 변해서, 키가 많이 크는 시기가 지났는지 아직 앞에 있는지를 가늠하는 데 쓰입니다.
필요하면 손목 사진을 함께 찍어 판단하기도 합니다.
한티역 교정치과에서 성장 단계를 보는 것은 치료 시점을 정하기 위해서입니다.
아래턱 성장이 크게 남아 있는 학생은 마무리를 서두르면 성장이 끝나며 맞물림이 다시 달라질 수 있어 유지 기간을 길게 잡고, 위턱이 작은 학생은 성장이 빠른 시기에 맞춰 장치를 쓰는 편이 반응을 보기 좋죠.
같은 나이라도 성장 단계가 다르면 시작 시점이 달라집니다.
치료 중간에도 사진을 다시 찍어 처음과 겹쳐 봅니다.
몇 달 사이 키가 크며 아래턱이 앞으로 자랐다면 고무줄 방향이나 장치 계획을 조정하고, 예상대로 진행되고 있다면 그대로 이어 갑니다.
이 비교가 없으면 성장 때문에 생긴 변화와 치아 이동으로 생긴 변화를 구분하기 어렵습니다.
장치를 뗀 뒤에도 성장이 끝날 때까지는 유지장치를 꾸준히 끼우는 기간이 깁니다.
고등학교 시기에 남은 성장이 맞물림을 조금씩 바꿀 수 있어, 1년에 한두 번 사진으로 변화를 확인하며 유지장치 착용 시간을 정합니다.
대학 입학 무렵에 마지막 확인을 하는 경우가 많습니다.
05 에버스마일치과가 학생 교정 시기를 정하는 방식
첫 상담에서 파노라마와 옆모습 사진으로 남은 유치와 턱 성장 단계를 함께 확인합니다.
방학과 시험 일정을 듣고 검사일과 장치를 붙이는 날, 조정 간격을 그 학기 기준으로 잡습니다.
치료 중간에 성장 사진을 다시 찍어 처음 계획과 비교합니다.
06 자주 묻는 질문
몇 살에 처음 검사받으면 되나요?
턱 문제를 보려면 일곱 살에서 아홉 살 무렵 한 번, 배열 교정은 영구치가 거의 다 난 뒤에 다시 봅니다.
유치가 남아 있으면 시작할 수 없나요?
남은 유치 수와 영구치 뿌리 상태를 보고 정하며 앞쪽 배열을 먼저 맞추는 방법도 있죠.
방학 때 시작하는 게 좋을까요?
붙인 뒤 첫 주 적응 기간을 집에서 보낼 수 있어 방학 첫 주로 잡는 경우가 많습니다.
시험 기간에도 병원에 가야 하나요?
조정일을 시험 직후로 미루거나 앞당겨 시험 전날과 겹치지 않게 맞춥니다.
얼마나 자주 다니나요?
보통 4주에서 6주 간격이며 학기 초에 대략의 날짜를 잡아 두면 빠지는 일이 적습니다.
성장 사진은 왜 찍나요?
턱 관계와 남은 성장 단계를 보고 치료 시점과 유지 기간을 정하는 데 씁니다.
1차 교정을 하면 2차는 안 해도 되나요?
1차는 턱 성장을 돕는 단계라 영구치 배열을 맞추는 2차가 이어지는 경우가 많습니다.
한티역 교정치과에서 학생 상담도 하나요?
남은 유치와 턱 성장 단계, 학기 일정을 함께 보고 시작 시점과 내원 간격을 정해 드립니다.
모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다.
진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다. |
학생 교정의 시작 시점은 나이보다 남은 유치와 턱 성장 단계가 정합니다.
방학 계획을 짜실 때 검사 날짜를 먼저 넣어 두시면 붙이는 날을 원하는 주에 맞추기 좋습니다.
에버스마일치과교정과
