안녕하세요.
강남에서 진료하는
에버스마일치과교정과입니다.
교정을 시작하고 몇 달이 지나자 앞니 사이가 전보다 벌어져 보인다며 사진을 들고 오시는 분이 많거든요.
삐뚤던 치아는 펴지는데 없던 틈이 생기니 치료가 어긋난 것은 아닌지 먼저 걱정이 됩니다.
답부터 말씀드리면 배열 단계에서 드러나는 틈은 대부분 처음 계산에 들어 있던 공간이 한곳으로 모여 보이는 것입니다.
다만 잇몸이 내려가면서 생긴 틈은 성격이 전혀 달라서 저절로 닫히지 않고 다루는 방법도 나뉩니다.
오늘은 강남 교정 중 치아 벌어짐이 어떤 원리로 생기고 둘을 어떻게 구분하는지 순서대로 정리해 드리겠습니다.
01 겹침이 풀리면 숨어 있던 여유가 드러납니다
심하게 돌아서 있던 치아는 회전된 상태에서 치열의 폭을 제 크기보다 넓게 차지하죠.
장치가 이 치아를 제자리로 돌려세우면 차지하던 폭이 줄면서 그만큼의 여유가 옆자리로 밀려납니다.
돌아 있던 치아가 여럿이면 각각에서 나온 작은 여유가 한곳에 모여 하나의 틈으로 보입니다.
틈이 어느 한쪽으로 몰리는 데에는 이동 속도의 차이가 있습니다.
뿌리가 가늘고 하나인 앞니는 굵은 뿌리를 가진 어금니보다 같은 힘에 더 빨리 반응해 먼저 자리를 잡습니다.
먼저 움직인 쪽은 배열이 끝나 있고 아직 남은 쪽에 공간이 남으니 틈이 한자리에 뭉쳐 보이는 것입니다.
발치를 하고 시작한 경우라면 틈의 성격이 조금 다릅니다.
처음에는 뺀 자리에 큰 공간이 그대로 있다가 앞니를 뒤로 보내는 동안 그 공간이 조각조각 나뉘어 앞니 사이로 옮겨 옵니다.
공간이 이동하는 중간 시기에는 앞니 사이가 오히려 벌어져 보이는 구간을 지납니다.
강남 교정 중 치아 벌어짐이 가장 눈에 띄는 시기는 장치를 붙이고 석 달에서 여덟 달 사이인 배열 단계입니다.
이 단계의 목표는 치아를 한 줄로 세우는 것이어서 공간을 닫는 일은 일부러 뒤로 미뤄 두기 때문입니다.
공간을 닫는 단계로 넘어가면 틈은 달마다 눈에 띄게 줄어듭니다.
위 앞니 사이 한가운데만 벌어져 있다면 입술 안쪽에서 내려오는 잇몸 띠를 함께 봅니다.
이 띠가 치아 사이까지 두껍게 내려와 있으면 양쪽 앞니가 가운데에서 서로 만나지 못하고 걸립니다.
이때는 배열이 끝나도 가운데 틈만 남아 따로 처치를 더하게 됩니다.
02 계획된 공간인지 잇몸이 내려간 틈인지
두 가지 틈은 생긴 자리의 모양만 봐도 어느 정도 나뉩니다.
배열로 드러난 공간은 치아와 치아가 닿는 지점부터 잇몸까지 폭이 고르게 벌어져 네모에 가깝게 보입니다.
반면 잇몸이 내려가 생긴 틈은 닿는 지점 바로 아래가 가장 넓고 잇몸 쪽으로 갈수록 좁아지는 삼각형입니다.
처음 검사에서 만든 모형과 스캔 자료에는 어디에 얼마만큼의 공간이 필요한지가 숫자로 남아 있습니다.
위아래 치아의 폭을 각각 더해 비교해 두면 어느 쪽에 여유가 생길지도 미리 계산되죠.
계획 안에 있던 틈이라면 지금 벌어진 위치가 그 계산과 대체로 맞아떨어집니다.
위 양옆 앞니가 또래보다 작게 자란 경우에도 배열이 끝나면 그 치아 양쪽에 틈이 남습니다.
이때는 치아를 아무리 모아도 폭 자체가 모자라 빈자리가 사라지지 않습니다.
이런 틈은 옮겨서 없애는 것이 아니라 모양을 채워 넣는 쪽으로 마무리 방향을 미리 정해 둡니다.
| 틈이 생긴 자리 | 원인 | 앞으로 어떻게 되나 |
| 치아 사이가 고르게 | 배열로 드러난 여유 | 닫는 단계에서 줄어듦 |
| 뺀 자리와 앞니 사이 | 발치 공간이 옮겨 오는 중 | 와이어와 고무줄로 닫음 |
| 뿌리 쪽 삼각형 모양 | 잇몸 돌기가 줄어듦 | 저절로는 닫히지 않음 |
반대로 계획에 없던 틈이 나타나는 경우도 있습니다.
어금니를 묶어 두던 고무줄이나 와이어 끝이 풀리면 앞니를 붙잡던 힘이 사라져 치아가 원래 있던 쪽으로 되돌아갑니다.
이런 틈은 며칠 사이에 커지고 혀로 만졌을 때 장치 어딘가가 느슨한 느낌이 함께 옵니다.
잇몸이 내려가 생긴 틈은 치아를 모아 붙인다고 메워지지 않습니다.
치아 사이를 채우던 잇몸 돌기가 줄어든 자리라서 치아 위치가 아니라 잇몸과 뼈의 높이가 틈의 크기를 정하기 때문입니다.
겉보기가 비슷해도 대처가 완전히 갈리는 지점입니다.
03 삼각형 틈이 저절로 닫히지 않는 이유
치아 사이를 채우고 있는 뾰족한 잇몸을 치간유두라고 부릅니다.
이 잇몸은 아래 뼈에서 자라 올라와 두 치아가 닿는 지점까지 공간을 메우는데, 뼈 끝에서 닿는 지점까지의 거리가 5mm 안쪽이면 대부분 채워집니다.
거리가 그보다 멀어지면 잇몸이 끝까지 올라가지 못해 빈 삼각형이 남습니다.
겹쳐 있던 앞니를 펴면 이 거리가 늘어나기 쉽습니다.
겹쳐 있을 때는 두 치아가 옆면끼리 넓게 포개져 닿는 지점이 잇몸 가까이에 있다가, 한 줄로 서면 닿는 지점이 씹는 면 쪽으로 올라가기 때문입니다.
잇몸 높이는 그대로인데 닿아야 할 목표만 멀어진 셈입니다.
치아 자체의 모양도 크게 작용합니다.
뿌리 쪽으로 갈수록 급하게 좁아지는 삼각형 치아는 한 줄로 섰을 때 아래쪽에 남는 빈 공간이 애초에 넓습니다.
네모에 가까운 치아는 같은 조건에서도 틈이 거의 눈에 띄지 않습니다.
강남 교정 중 치아 벌어짐을 이렇게 나눠 보면 대처도 따로 정해집니다.
닿는 지점이 너무 위로 올라간 것이 원인이면 치아 옆면을 종잇장 두께만큼 다듬어 닿는 면을 아래로 길게 만들어 줍니다.
닿는 지점이 잇몸 쪽으로 내려오면 빈 삼각형의 높이가 줄어 겉으로 보이는 틈이 함께 작아집니다.
교정 전부터 잇몸에 염증이 있던 분은 시작한 뒤에 틈이 더 도드라지기도 합니다.
부어 있던 잇몸이 치료와 관리로 가라앉으면 가려져 있던 원래의 뼈 높이가 그대로 드러나기 때문입니다.
잇몸이 나빠진 것이 아니라 감춰져 있던 상태가 보이게 된 경우입니다.
잇몸 높이를 함께 봅니다.
04 집에서 먼저 확인할 수 있는 신호
틈이 생기는 속도가 가장 쉬운 판단 기준입니다.
한 달 단위로 조금씩 달라지는 변화는 계획된 이동일 가능성이 높고, 하루나 이틀 사이에 눈에 띄게 벌어진 것은 장치 쪽을 먼저 의심합니다.
거울 앞에서 같은 각도로 주에 한 번 찍어 두면 이 속도를 스스로 확인할 수 있죠.
혀로 앞니 안쪽을 훑어 보는 것도 도움이 됩니다.
앞니 뒤에 붙어 있어야 할 가는 철사가 한쪽만 떨어져 있으면 그 자리부터 치아가 벌어지고, 손끝으로 눌렀을 때 그 치아만 따로 움직이는 느낌이 납니다.
이 상태로 두면 틈이 며칠 만에 더 커집니다.
음식이 끼기 시작한 자리는 날짜와 함께 적어 두시면 좋습니다.
틈이 열리는 초기에는 치실이 갑자기 헐겁게 들어가고 그다음에 음식이 남는 순서로 진행됩니다.
어느 자리에서 언제부터 그랬는지가 남아 있으면 장치 문제인지 이동 과정인지 나누기가 쉬워집니다.
삼키거나 말할 때 혀를 앞니 사이로 미는 습관이 있으면 틈이 닫히다가 멈춥니다.
하루에 침을 삼키는 횟수가 수백 번이라 아주 약한 힘도 쌓이면 치아를 밀어내는 방향으로 작용하죠.
이 습관은 장치만으로는 잡히지 않아 혀의 위치를 바꾸는 연습을 따로 붙입니다.
강남 교정 중 치아 벌어짐을 빨리 없애려고 손으로 치아를 밀거나 고무줄을 끼워 보는 것은 피하셔야 합니다.
치아 사이에 걸린 가는 줄은 잇몸 아래로 파고들어 뼈까지 상하게 만드는 일이 보고되어 있습니다.
틈이 신경 쓰이면 다음 내원을 앞당겨 장치 쪽부터 확인하는 편이 빠릅니다.
05 에버스마일치과는 이렇게 봅니다
틈이 생긴 자리와 모양을 먼저 보고 배열로 드러난 공간인지 잇몸 쪽 변화인지 나눕니다.
처음 검사 때 계산해 둔 공간 수치와 지금 벌어진 위치를 맞춰 보고 계획대로인지 확인합니다.
닿는 지점이 올라가 생긴 삼각형 틈은 옆면을 다듬는 시점을 따로 잡아 마무리 단계에서 정리합니다.
06 자주 묻는 질문
교정 중에 앞니가 벌어졌는데 괜찮은가요?
겹침이 풀리며 숨어 있던 여유가 한곳에 모인 경우가 많고 공간을 닫는 단계에서 줄어듭니다.
벌어진 틈은 언제쯤 닫히나요?
배열이 끝나고 공간을 닫는 단계로 넘어가면 보통 몇 달에 걸쳐 조금씩 줄어듭니다.
치아 사이 삼각형 모양 틈은 왜 안 닫히나요?
잇몸 돌기가 닿는 지점까지 올라가지 못해 남은 자리라서 치아를 모아도 메워지지 않습니다.
발치 교정인데 앞니가 더 벌어진 것 같습니다.
뺀 자리의 공간이 앞니 쪽으로 옮겨 오는 중간 시기라 그 구간을 지나면 다시 모입니다.
틈이 하루 만에 커졌으면 어떻게 하나요?
장치가 풀렸을 수 있어 다음 예약을 기다리지 마시고 연락해 확인받으시면 좋습니다.
치아를 손으로 밀어 모아도 되나요?
약한 힘도 방향이 맞지 않으면 뿌리에 무리가 가니 장치 조정으로 맞추는 편이 안전합니다.
유지장치를 하는데도 틈이 다시 생깁니다.
착용 시간이 줄었거나 안쪽 철사가 한쪽 떨어진 경우가 흔해 두 가지를 먼저 확인합니다.
강남 교정 중 치아 벌어짐도 상담이 되나요?
지금 벌어진 자리와 처음 계획을 함께 보고 기다릴 구간인지 조정할 구간인지 정해 드립니다.
모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다.
진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다. |
에버스마일치과교정과
