강남 교정 어태치먼트 | 왜 치아에 붙일까요?

안녕하세요.
강남에서 진료하는
에버스마일치과교정과입니다.

투명 장치 교정을 시작하면 치아 겉면에 치아 색의 작은 돌기를 붙이게 되는데, 이것이 무엇인지 몰라 놀라시는 분이 많거든요.
매끈한 치아에 왜 굳이 요철을 만드는지 궁금해하시는 것이 자연스럽습니다.

짧게 답하면 투명 장치가 치아를 잡을 손잡이입니다.
장치는 치아를 감싸며 미는 힘만 낼 수 있어서, 돌리거나 뿌리째 옮기거나 끌어올리는 움직임은 잡을 곳이 있어야 가능합니다.

오늘은 강남 교정 어태치먼트가 어떤 움직임을 맡는지, 모양은 왜 다른지, 떨어지면 어떻게 되는지 차례로 정리해 드리겠습니다.

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01 장치만으로는 어려운 움직임

투명 장치는 치아보다 조금 어긋난 모양으로 만들어져, 끼우면 장치가 제 모양으로 돌아가려는 힘이 치아를 밉니다.
이 힘은 치아 머리 쪽에 걸리기 때문에 치아를 기울이는 데는 잘 맞지만 다른 방향으로 옮기기에는 부족한 경우가 있죠.

송곳니나 작은어금니처럼 단면이 둥근 치아는 장치가 감싸도 미끄러져서 돌아가지 않습니다.
둥근 기둥을 맨손으로 돌리기 어려운 것과 같은 이치로, 손잡이가 있어야 돌리는 힘이 치아에 전달됩니다.

강남 교정 어태치먼트가 꼭 필요한 또 하나의 움직임은 뿌리까지 통째로 옆으로 옮기는 것입니다.
머리만 밀면 치아가 기울어지므로, 돌기에 힘을 걸어 머리와 뿌리가 같은 방향으로 가도록 균형을 잡아 줍니다.

잇몸 밖으로 덜 나온 치아를 끌어올리는 움직임은 장치가 치아를 잡아당겨야 하는데, 매끈한 면에서는 잡아당길 방법이 없습니다.
돌기의 아래쪽 면을 장치가 받쳐 올리는 식으로 그 힘을 만듭니다.

반대로 장치가 치아에서 헐겁게 뜨는 것을 막는 역할도 합니다.
돌기에 장치가 딱 맞물리면 장치가 치아를 잡는 힘이 커져 계획한 힘이 새지 않고 그대로 전달되죠.

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02 모양마다 맡는 일이 다르다

돌기의 모양은 장식이 아니라 힘의 방향을 정하는 설계입니다.
경사진 면의 방향에 따라 장치가 어느 쪽으로 미는지가 달라지므로 같은 치아라도 계획된 움직임이 다르면 모양이 달라집니다.

세로로 긴 직사각형은 치아를 축을 중심으로 돌릴 때 쓰이고, 가로로 긴 것은 위아래로 끌어올리거나 다른 치아를 움직일 때 버티는 기둥 역할을 합니다.
타원형은 힘을 크게 걸기보다 장치가 잘 물려 있도록 잡아 주는 데 주로 쓰입니다.

강남 교정 어태치먼트는 계획 소프트웨어에서 움직임을 설계할 때 치아마다 자동으로 배치되고, 치과에서 이를 검토해 위치와 개수를 조정합니다.
어려운 움직임이 많을수록 개수가 늘어나고, 배열이 단순하면 몇 개만 붙이거나 붙이지 않기도 합니다.

모양	맡는 움직임	붙는 자리
타원형	장치 유지 · 가벼운 회전	앞니 · 작은어금니
세로 직사각형	돌리기	송곳니 · 작은어금니
가로 직사각형	끌어올리기 · 버팀	어금니 · 앞니

돌기는 치아 겉면의 잇몸에 가까운 쪽보다 가운데 부분에 붙이는 경우가 많습니다.
너무 잇몸에 가까우면 장치 끝이 잘 덮이지 않고, 씹는 면에 가까우면 위아래 치아가 부딪혀 떨어지기 쉽기 때문입니다.

진행 중에 돌기의 위치나 모양을 바꾸는 경우도 있습니다.
중간에 다시 본을 떠 계획을 새로 세울 때는 이전 돌기를 떼고 새 계획에 맞는 것으로 다시 붙이게 되죠.

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03 붙이는 과정과 처음 느낌

돌기는 치아 색과 비슷한 레진으로 만들고, 붙일 자리에 구멍이 파인 별도의 주형 장치를 써서 정확한 자리에 올립니다.
치아 겉면을 살짝 산 처리해 접착력을 높인 뒤 주형에 레진을 채워 끼우고 빛으로 굳히는 순서로 진행됩니다.

전체 과정은 붙이는 개수에 따라 다르지만 대개 20분에서 30분 안팎입니다.
치아를 깎지 않고 겉에 얹는 것이라 마취가 필요 없고, 붙이는 동안 아픈 느낌은 거의 없습니다.

강남 교정 어태치먼트를 붙인 첫 며칠은 볼과 입술 안쪽이 돌기에 스쳐 까끌한 느낌이 들고, 장치를 끼고 뺄 때 뻑뻑해집니다.
장치가 돌기에 꼭 맞물려야 힘이 전달되므로 이 뻑뻑함은 의도된 것이고, 어금니 쪽부터 손톱으로 들어 올리면 빼는 요령이 금방 붙습니다.

장치를 빼고 있을 때는 돌기가 겉으로 드러나지만 치아 색이라 대화 거리에서는 잘 눈에 띄지 않습니다.
다만 커피나 차를 자주 드시면 돌기의 레진이 먼저 물들어 그 자리만 살짝 진해 보일 수 있습니다.

돌기 주변은 칫솔이 잘 닿지 않아 치태가 남기 쉬운 자리입니다.
칫솔모를 돌기 둘레에 대고 작게 원을 그리듯 닦고, 장치는 매일 세척해 안쪽에 돌기 자국을 따라 남는 침전물을 없애 주면 됩니다.

붙이는 데 20분 안팎이 걸립니다.

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04 떨어지거나 닳으면 생기는 일

돌기가 떨어지면 그 치아를 움직이던 힘이 사라져 계획된 이동이 멈춥니다.
장치는 그대로 끼워도 되지만 떨어진 채로 몇 단계를 넘기면 그 치아만 뒤처져 장치가 맞지 않게 되므로 미루지 않고 다시 붙이는 편이 낫죠.

잘 떨어지는 원인은 대개 세 가지입니다.
장치를 앞니 쪽부터 힘으로 잡아당겨 빼는 습관, 딱딱한 음식을 그 치아로 끊는 동작, 그리고 붙일 때 침이 닿아 접착이 약해진 경우입니다.

떨어졌는지는 장치를 끼웠을 때 그 자리가 헐겁게 뜨거나 혀로 만졌을 때 매끈해진 것으로 알 수 있습니다.
장치 안쪽의 돌기 모양 홈이 비어 있으면 그 자리가 떨어진 것이라 확인이 어렵지 않습니다.

닳아서 낮아진 돌기도 힘이 덜 걸리기는 마찬가지라 진료 때마다 높이를 확인합니다.
이를 가는 습관이 있으면 마모가 빨라서 밤에 끼는 장치 자체가 이를 보호하는 역할을 하기도 합니다.

교정이 끝나면 돌기는 전용 기구로 갈아 내고 표면을 매끈하게 연마합니다.
겉에 얹은 레진만 제거하는 것이라 치아 겉면에 자국이 남지 않고, 제거 뒤에 유지 장치를 본떠 이어 가게 됩니다.

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05 에버스마일치과는 이렇게 봅니다

계획 단계에서 돌기의 위치와 개수를 치아마다 검토해 조정합니다.

떨어진 돌기는 그 치아의 이동이 멈춘 것이므로 빠른 날에 다시 붙입니다.

장치를 빼는 방향과 닦는 방법을 붙인 날 거울 앞에서 함께 연습합니다.

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06 자주 묻는 질문

꼭 붙여야 하나요?

돌리거나 뿌리째 옮기거나 끌어올리는 움직임이 있으면 잡을 곳이 필요해 붙입니다.

몇 개나 붙이나요?

어려운 움직임이 많을수록 늘어나고 배열이 단순하면 몇 개만 붙이기도 합니다.

눈에 많이 띄나요?

치아 색 레진이라 대화 거리에서는 잘 보이지 않고 장치를 끼면 더 가려집니다.

붙일 때 아픈가요?

치아를 깎지 않고 겉에 얹는 것이라 마취 없이 20분에서 30분 안팎에 끝납니다.

장치가 잘 안 빠져요.

돌기에 꼭 맞물리도록 만든 것이라 어금니 쪽부터 들어 올리면 요령이 붙습니다.

하나가 떨어졌어요.

그 치아의 이동이 멈춘 상태라 장치는 그대로 끼우고 가까운 날에 다시 붙입니다.

끝나면 자국이 남나요?

겉에 얹은 레진만 갈아 내고 연마하므로 치아 표면에 자국이 남지 않습니다.

강남 교정 어태치먼트 위치도 상담 때 볼 수 있나요?

계획 화면에서 치아마다 어떤 움직임에 어떤 돌기가 붙는지 함께 확인해 드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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에버스마일치과교정과