[강남 교정 중 발치] 공간은 어떻게 만들까요?

안녕하세요.
강남에서 진료하는
에버스마일치과교정과입니다.

교정 계획에서 치아를 빼야 한다는 말을 들으면 마음이 쉽게 정해지지 않습니다.
다른 방법으로는 안 되는지 되묻게 되시는 것이 자연스럽습니다.

그 판단은 자리가 얼마나 모자란지를 숫자로 재어 나온 결과에 가깝습니다.
그래서 근거를 함께 보시면 이해가 훨씬 빨라집니다.

오늘은 강남 교정 중 발치로 공간을 어떻게 만드는지 나누어 정리해 드리겠습니다.

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01 공간이 필요한 이유

치아가 겹쳐 있다는 것은 나란히 설 폭이 모자란 상태를 뜻하게 됩니다.
폭이 모자란 채로 힘만 걸면 갈 자리가 없어 바깥으로 밀려 나가게 됩니다.
그래서 자리를 먼저 마련하게 됩니다.

모자란 양은 치아마다의 폭을 더한 값과 지금의 둘레를 견주어 나옵니다.
그 차이가 몇 밀리미터인지에 따라 쓸 수 있는 방법이 갈리게 되는 것입니다.
눈으로 어림해 정하지 않습니다.

강남 교정 중 발치를 검토하기 전에 다른 방법부터 계산해 보는 것도 그 때문입니다.
사이를 아주 조금 다듬거나 어금니를 뒤로 밀어 자리를 만드는 방법이 있죠.
그 가능성을 먼저 확인합니다.

그 방법들로 만들 수 있는 양에는 한계가 있어 모자란 양이 크면 부족합니다.
무리하게 넣으면 뼈 밖으로 밀려 나가 잇몸이 얇아지는 결과가 되기도 합니다.
그때는 빼는 쪽을 놓고 봅니다.

앞니를 안으로 세우실 계획이면 그만큼의 자리가 더 필요해지게 됩니다.
옆모습을 바꾸려면 뒤로 물러날 공간이 있어야 하기 때문이라고 보시면 됩니다.
그 양까지 더해 계산하게 됩니다.

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02 어느 자리를 고르나

빼기로 정하면 좌우 대칭이 맞는 자리를 골라야 균형이 무너지지 않습니다.
한쪽만 빼면 가운데 선이 틀어지고 맞물림도 함께 어긋나게 되기 때문입니다.
그 자리도 계산에서 나옵니다.

작은어금니가 자주 쓰이는 것은 앞뒤 어느 쪽으로도 옮기기 좋기 때문입니다.
앞쪽 자리를 만들면서 뒤쪽 맞물림은 그대로 유지할 수 있는 위치에 있습니다.
오래 쓰여 온 방법입니다.

강남 교정 중 발치에서 이미 크게 상해 있는 치아가 있으면 그 자리를 먼저 살펴봅니다.
어차피 손대야 하는 치아면 그쪽을 쓰는 편이 남는 것이 많기 때문입니다.
자료를 보고 함께 정하게 됩니다.

모자란 정도	쓸 수 있는 방법	비고
작음	사이 다듬기	한계 있음
보통	뒤로 밀기	뒤쪽 여유 필요
큼	작은어금니	좌우 대칭으로

사랑니가 뒤에서 밀고 있으면 그 정리를 앞에 두는 계획을 세우기도 하죠.
뒤로 미는 방법을 쓰려면 그 자리에 여유가 있어야 하기 때문이라고 보시면 됩니다.
순서를 처음에 정해 둡니다.

어느 쪽이든 계산이 끝난 뒤에 근거를 함께 보시면서 정하시게 됩니다.
왜 그 판단에 이르렀는지가 숫자로 보여야 진행하시는 동안 편하시기 때문입니다.
전체를 보신 뒤에 정하시면 되므로 그날 정하지 않으셔도 됩니다.

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03 만든 공간을 쓰는 법

뺀 자리는 비워 두는 것이 아니라 앞뒤 치아를 옮겨 채우는 공간이 됩니다.
그 공간을 앞에서 쓸지 뒤에서 쓸지가 목표에 따라 달라지게 되는 것입니다.
처음에 그 방향을 계산해 둡니다.

앞니를 안으로 세우는 데 쓰면 옆모습이 함께 달라지는 결과가 나옵니다.
반대로 뒤쪽을 앞으로 당겨 채우면 앞니의 위치는 크게 달라지지 않습니다.
목표에 맞춰 나누어 정합니다.

강남 교정 중 발치 뒤에 공간이 닫히는 동안 치아가 기울지 않게 조절하는 것이 중요하죠.
기운 채로 닫히면 겉은 정리되어 보여도 맞물림이 어긋나게 되기 때문입니다.
그래서 뿌리까지 함께 봅니다.

닫히는 데는 몇 달이 걸리고 그 속도는 뼈가 바뀌는 속도에 맞춰집니다.
억지로 당기면 뿌리와 잇몸에 무리가 가므로 정해진 힘으로 진행하게 됩니다.
기다리는 기간이 필요합니다.

다 닫히고 나면 그 자리가 있었던 것을 알아보기 어려운 경우가 대부분입니다.
잇몸도 함께 정리되면서 자연스럽게 이어지는 형태가 되기 때문이라고 보시면 됩니다.
마지막에 사진으로 봅니다.

방향을 정해 놓고 닫습니다.

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04 뺀 직후 며칠

그날은 붓기와 통증이 시작되는 시기라 냉찜질이 도움이 되는 편입니다.
이튿날과 사흘째가 가장 크고 그 뒤로는 줄어드는 경과를 보이게 됩니다.
흐름을 아시면 덜 불안하십니다.

그 자리를 세게 헹구거나 빨아들이는 동작은 며칠 동안 피하셔야 합니다.
아물기 위해 자리를 잡은 것이 빠지면 회복이 크게 늦어지기 때문입니다.
그 며칠이 전체를 좌우합니다.

반대쪽으로 드시면서 부드러운 것으로 며칠 넘기시면 훨씬 편하십니다.
그 자리에 자극이 줄면 붓기도 함께 빨리 가라앉게 되기 때문이라고 보시면 됩니다.
며칠이면 대체로 편해집니다.

담배를 피우시면 회복이 늦어지므로 그 기간에는 줄이시는 편이 좋죠.
혈액이 줄어 그 자리로 가는 회복 조건이 나빠지기 때문이라고 보시면 됩니다.
며칠이 결과를 바꿉니다.

통증이 사흘을 지나 오히려 심해지면 그대로 두지 마시고 알려 주십시오.
아물던 자리가 다시 열린 경우일 수 있어 확인이 필요하기 때문입니다.
그때는 예약을 기다리지 마시고 연락 주시면 바로 봐 드립니다.

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05 에버스마일치과는 이렇게 봅니다

모자란 양을 밀리미터 단위로 재고 나서 방법을 나누어 드립니다.

빼지 않고 자리를 만들 수 있는지를 먼저 계산해 확인하고 있습니다.

만든 공간을 어느 쪽으로 닫을지까지 처음에 정해 두고 시작합니다.

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06 자주 묻는 질문

꼭 빼야 하나요?

모자란 양이 크지 않으면 사이를 다듬거나 뒤로 미는 방법을 먼저 검토합니다.

어느 자리를 빼나요?

좌우 대칭이 맞는 자리를 계산해서 고르며 작은어금니가 자주 쓰입니다.

빈 자리는 그대로 두나요?

앞뒤 치아를 옮겨 채우는 공간으로 쓰이며 어느 쪽으로 닫을지를 정합니다.

닫는 데 얼마나 걸리나요?

뼈가 바뀌는 속도에 맞춰야 해서 몇 달이 걸리고 억지로 당기지 않습니다.

표시가 나나요?

다 닫히면 알아보기 어려운 경우가 대부분이고 잇몸도 함께 정리됩니다.

며칠 붓나요?

이튿날과 사흘째가 가장 크고 그 뒤로는 줄어드는 경과를 보이게 되죠.

상한 치아를 빼면 안 되나요?

어차피 손대야 하는 치아면 그쪽을 쓰는 편이 나아 함께 검토합니다.

강남 교정 중 발치도 상담이 되나요?

모자란 양을 재고 계산한 뒤에 판단하므로 자료를 남기는 것에서 시작합니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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에버스마일치과교정과